免疫球蛋白( Ig) 是抗体的表现形式和物质基础,是具有抗体活性和结构相似的血清球蛋白。
免疫球蛋白的基本结构是4 条肽链,2 轻2 重,肽链之间由二硫键相联结。任何一种免疫球蛋白,只有一类别的重链、轻链相同。根据重链的不同,免疫球蛋白分为IgG、IgA、IgM、IgD 和IgE 5 种。免疫球蛋白由浆细胞、前浆细胞或淋巴细胞产生,在血浆和血管外体液中的分布大致相等。循环中的免疫球蛋白,每日约更换1/ 4。健康成人每日合成免疫球蛋白2～5g ,但在发生感染时,合成可增加7 倍。正常成人血清中各种免疫球蛋的含量和某些特性见表1。在机体患某种疾病时,可有1 种或几种免疫球蛋白明显升高或减低。因此,检测血清中免疫球蛋白的含量对于某些疾病的诊断和指导治疗有实际临床意义。检测IgG、IgA、IgM 所用的方法,根据检样不同有所不同。血液中含量测定既可用单向环状免疫扩散法,也可用免疫比浊法。前法简单经济,但工作量大,耗时长;后
法精密度较高,可自动化,需时短,但需要昂贵的自动化仪器。
在某些疾病中,血清中免疫球蛋白含量显著高于正常值,如多发性骨髓瘤、慢性活动性肝炎等;或显著低于正常值,如先天性低免疫球蛋白血症、某些肠道病等。要作出确诊,必须合病人的病史、症状、临床检查和其他实验室检查资料。下面简单介绍引起高免疫球蛋白血症与低免疫球蛋白血症的主要疾病。