目的 评估促甲状腺素（TSH）在甲状腺机能亢进症（甲亢）中的诊断地位。方法 采用高灵敏度的化学发光免疫夹心法检测TSH，比较TSH在诊断甲亢时的ROC曲线下面积。结果 化学发光免疫分析（CLIA）的灵敏度为0.01mIU/L，批内、批间精密度CV值分别为2.39%和4.09%，与质控靶值回归方程y=0.9284x—0.0551（r2：0.9984），与游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）相比，TSH具有最大的ROC曲线下面积及最小的交叉重叠范围。在甲状腺机能减退症（甲减）的诊断中，TSH与FT4具有相同的诊断效率（P>0.05），而在甲亢的诊断中，TSH比FT3、FT4更有效（P<0.05）。结论 由于高灵敏度与高精密度方法学的应用，可检测到低浓度的TSH值，使TSH不但应用于甲减的诊断，而且也能应用于甲亢，甚至亚临床型及潜在型甲亢或甲减的诊断。