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应用TRAP银染法检测胆汁脱落细胞的端粒酶活性。44例恶性肿瘤胆道梗阻病人获得的胆汁中有33例检测到端粒酶活性阳性,阳性率75.0%;而良性梗阻组19例中有1例检测到端粒酶弱活性,阳性率5.3%。胆汁脱落细胞端粒酶活性阳性率与淋巴结转移、远处转移以及分化程度等肿瘤临床病理学特征无关,但胰腺癌和胆管癌病人胆汁中端粒酶活性检测阳性率高。端粒酶活性检测与脱落细胞学检查对比结果显示,端粒酶检测的阳性率为75%,远高于胆汁脱落细胞学检查结果的9.7%。提示胆汁中端粒酶活性检测对胆道梗阻的定性诊断具有重要意义,可作为判断恶性胆道疾病得分子标志物。